Premieră medicală la Institutul Clinic Fundeni

La Institutul Clinic Fundeni a fost realizat primul transplant hepatic de la donator viu în care fragmentul de ficat a fost recoltat prin chirurgie robotică. Intervenția a fost coordonată de profesorul doctor Vlad Brașoveanu, directorul Centrului pentru Boli Digestive și Transplant Hepatic. Procedura a fost efectuată pentru un cuplu, în care soția, în vârstă de 53 de ani, i-a donat soțului său, de 50 de ani, lobul drept al ficatului.

Primitorul grefei suferea de carcinom hepatocelular, afecțiune dezvoltată pe fondul unei ciroze asociate infecției cu virusul hepatitic C. În contextul în care clipele pacientului erau numărate, intervenția a reprezentat o soluție vitală. Conform detaliilor medicale, prelevarea a presupus recoltarea a 70% din ficatul donatoarei, fragment care a fost ulterior instalat în trupul bărbatului. Ambii pacienți prezintă o evoluție postoperatorie favorabilă, fiind în stare optimă și recuperându-se conform așteptărilor medicale după câteva zile de la operație.

Detalii tehnice ale intervenției

Echipa medicală a împărțit responsabilitățile în funcție de etapele operației pentru a asigura succesul procedurii. Prelevarea robotică a fost efectuată de doctorul Iulian Moșteanu, medic primar chirurgie generală. Ulterior, implantarea grefei propriu-zise a fost realizată de profesorul Vlad Brașoveanu, acesta fiind formatorul unei echipe de doctori în cadrul centrului de excelență în Chirurgie Generală și Transplant Hepatic „Dan Setlacec”. În plus, anastomoza arterei hepatice a fost efectuată prin microchirurgie de către microchirurgul doctor Dragoș Zamfirescu.

Utilizarea abordului robotic reprezintă un avans semnificativ față de metodele anterioare, precum chirurgia deschisă sau cea laparoscopică, implementată la institut din anul 2023 pentru a asigura siguranța donatorului, care este o persoană sănătoasă. Această tehnologie oferă chirurgilor o imagine tridimensională mărită și instrumente articulate, elemente care permit o disecție de mare precizie. Medicii subliniază că abordul robotic este pasul firesc după laparoscopie, având scopul de a reduce riscurile asociate intervenției.

Contextul medical al procedurii

Transplantul de la donator viu este posibil datorită capacității naturale de regenerare a ficatului uman. Această metodă de transplant este considerată avantajoasă deoarece riscul de reject cronic scade în timp, existând cazuri în care beneficiarii pot chiar să întrerupă administrarea tratamentelor imunosupresoare la un moment dat în viață, fiind posibilă retragerea treptată a acestora.

Profesorul Vlad Brașoveanu, care a coordonat operația, are în palmares peste 1.000 de intervenții de transplant în calitate de operator principal. Din totalul de aproximativ 1.400 de transplanturi hepatice realizate în România, o parte semnificativă au fost efectuate de acesta. Chirurgul-record a demonstrat capacități extraordinare și în alte cazuri, realizând în această vară operații complexe pe copii sub vârsta unui an, continuând astfel să aducă inovații în domeniul medical național.