CNAS anunta ca ASIGURATII care NU pot PREZENTA sau UTILIZA cardul de sanatate VOR PRIMI servicii medicale

Asiguratii care nu pot prezenta sau utiliza cardul de sanatate vor beneficia de servicii medicale si medicamente, din 1 mai, cand intra in vigoare cardul de sanatate, anunta Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, in timp ce medicii de familie spun ca serviciile nu vor mai fi decontate.

“Casa Nationala de Asigurari de Sanatate (CNAS) este preocupata sa asigure accesul la servicii medicale pentru toate persoanele asigurate. in acest sens, au fost semnate doua acte normative, Ordinul Ministrului Sanatatii si al presedintelui CNAS nr.557/246/2015 si Ordinul presedintelui CNAS nr.248/2015, care reglementeaza conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate. Conform acestor acte normative, asiguratii care nu pot prezenta sau utiliza cardul national de sanatate vor beneficia de servicii medicale, medicamente si dispozitive medicale incepand cu data de 1 mai”, arata un comunicat al CNAS.

Cardul are rolul de a gestiona si transparentiza modul de utilizare a fondurilor din sistemul de sanatate, in beneficiul asiguratilor, subliniaza CNAS.

“Un sistem care se doreste performant presupune reguli si proceduri pe care toti cei care fac parte sau interactioneaza cu sistemul trebuie sa le respecte. Prin implementarea acestui proiect, vom obtine ca rezultat utilizarea fondului constituit din contributia asiguratilor doar pentru servicii reale de sanatate. Implementarea unui proiect la nivel national nu este un lucru usor de realizat. CNAS a asigurat conditiile legale si tehnice pentru derularea lui, pe care furnizorii de servicii medicale au obligatia legala sa le respecte”, se mai spune in comunicat.

CITESTE SI: MEDICII DE FAMILIE, NEMULTUMITI de sistemul informatic al CARDULUI DE SANATATE 

Potrivit CNAS, inca de la sfarsitul anului 2014 a recomandat asiguratilor care au intrat in posesia cardului de sanatate sa se prezinte cu el ori de cate ori solicita un serviciu medical, iar furnizorilor le-a recomandat sa inceapa sa utilizeze cardul de sanatate pentru a depista si a rezolva orice problema de functionare care apare.

“Facem apel la furnizorii de servicii medicale ca, in momentul in care exista probleme de functionare a cardului de sanatate, sa le semnaleze imediat la centrul de asistenta pentru remedierea lor in cel mai scurt timp. Cea mai frecventa problema identificata in functionarea cardului de sanatate a aparut la furnizorii de servicii medicale care utilizeaza alt soft decat cel pus la dispozitie in mod gratuit de CNAS. Acesta a fost motivul pentru care CNAS a invitat dezvoltatorii de soft la o serie de intalniri pentru a oferi detalii despre modul in care se poate realiza compatibilizarea softurilor achizitionate de furnizori cu sistemul cardului de sanatate“, a mai spus conducerea CNAS in comunicat.

CNAS precizeaza ca activarea si validarea serviciilor medicale acordate pacientilor sunt obligatorii pentru toti furnizorii aflati in relatie contractuala cu casele de asigurari.

“In aceasta perioada, prin eforturile comune ale caselor de asigurari si al furnizorilor de servicii medicale, trebuie sa ne asiguram ca nu creem disconfort asiguratilor care apeleaza la servicii medicale in perioada de inceput a utilizarii sanatate“, a declarat Vasile Ciurchea, presedintele CNAS.

In schimb, Societatea Nationala de Medicina Familiei (SNMF) atentioneza asupra problemelor legate de implementarea cardului national de sanatate.

“Utilizarea cardului este obligatorie de la 1 mai, lucru sustinut fara echivoc de textul legii. incercand sa valideze in timp real serviciile medicale oferite pacientilor care au carduri, medicii de familie au constatat in ultimele zile urmatoarele deficiente grave ale sistemului informatic: cardurile primite de pacienti nu au putut fi activate sau, cand sistemul informatic a functionat, activarea a fost prelungita foarte mult, ceea ce a dus la prelungirea consultatiei mult peste durata uzuala, procedura de deblocare a cardurilor este greoaie, cronofaga si necesita cunostiinte avansate de informatica, situatii care ar fi putut fi evitate daca s-ar fi tinut cont de sugestiile noastre de a evita utilizarea PIN-ului”, se arata in comunicatul SNMF.

CITESTE SI: PMB: Toate SPITALELE administrate de Primaria Capitalei au achizitionat CITITOARE pentru CARDURILE DE SANATATE

Organizatia solicita “ferm sa apara foarte repede modificarile legislative necesare care sa faca posibila functionarea in paralel a consultatiilor cu card si a celor fara card, pana ce sistemul informatic va fi pus la punct, va functiona fara erori, iar pacientii vor intra in totalitate in posesia cardurilor, pentru a evita discriminarile” si “o procedura simplificata de deblocare accesibila tuturor furnizorilor de servicii medicale si mai ales pacientilor, pe modelul deblocarii cardurilor bancare“.

Sursa foto www.realitatea.net