Noi reguli pentru afișarea plafonului decontărilor medicale

Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a anunțat introducerea unei obligații pentru laboratoarele și clinicile private de a afișa plafonul financiar stabilit în contractele de decontare cu Casa de Asigurări de Sănătate. Această măsură are scopul de a informa pacienții, înainte de a accesa serviciul, dacă investigațiile medicale vor fi gratuite sau dacă vor trebui plătite din buzunar. Conform deciziei, aceste informații referitoare la plafonul financiar trebuie să fie afișate la loc vizibil în cadrul unităților medicale care au încheiat convenții cu statul.

Potrivit declarațiilor oficialului, făcute sâmbătă la Cluj-Napoca, anumite unități medicale private utilizează sigla Casei Naționale de Asigurări de Sănătate pentru a atrage pacienți, fără a menționa limitele financiare ale contractelor semnate. Ministrul a precizat că unele clinici semnează acorduri cu plafoane foarte mici, oferind exemplul unei sume de 10.000 de lei pe lună, doar pentru a beneficia de imaginea sistemului public de asigurări și pentru a atrage, de fapt, pacienții către clinica lor. Această practică este considerată de către oficial ca fiind o metodă de a induce în eroare asigurații, deoarece sumele alocate pentru analizele gratuite sunt minime și se epuizează aproape instantaneu.

Practici în sectorul privat

Alexandru Rogobete a descris o situație în care pacienții sunt informați despre epuizarea fondurilor publice doar în momentul în care ajung în cabinetul de recoltare. În astfel de cazuri, ministrul a menționat că 80% dintre pacienți aleg să rămână în clinică și să achite analizele, în ciuda faptului că au venit cu trimitere medicală. Această practică va fi reglementată în perioada următoare pentru a preveni inducerea în eroare a asiguraților și pentru a opri mecanismul prin care furnizorii privați profită de imaginea CNAS.

Ministrul a subliniat faptul că, în prezent, multe dintre aceste laboratoare sau clinici private își afișează în geam sigla Casei Naționale de Asigurări de Sănătate pentru a sugera că analizele ar fi decontate, însă omit să comunice public plafonul cu care au semnat contractul. Prin noua obligație de a face public acest plafon, pacienții care au nevoie de investigații medicale vor cunoște dinainte dacă serviciul medical trebuie plătit sau nu, eliminând astfel surprizele neplăcute din momentul recoltării.

Alternative pentru pacienți

În contextul acestor dificultăți în sectorul privat, ministrul Sănătății a recomandat cetățenilor să utilizeze ambulatoriile de specialitate din cadrul spitalelor publice pentru analizele medicale periodice. Conform informațiilor oferite de surse, în cadrul acestor unități publice nu există plafon de decontare, ceea ce garantează accesul la investigații fără costuri suplimentare pentru pacienți.

Reglementarea urmărește eliminarea mecanismelor prin care furnizorii privați de servicii medicale profită de imaginea CNAS pentru a atrage clienți către clinicile lor, chiar dacă sumele alocate pentru analizele gratuite sunt minime. Obiectivul final este ca asigurații să știe clar, încă dinainte de a intra la recoltare, dacă fondurile publice mai sunt disponibile sau dacă vor fi nevoiți să achite investigațiile din propriul buzunar.

Pe același subiect, MondoNews a publicat: „Condițiile de acces la investigațiile medicale decontate” (2 noiembrie 2026).